Uma das atribuições do enfermeiro é a promoção da saúde e bem-estar dos pacientes. Para isso, uma investigação dos problemas apresentados pela pessoa é necessária e, a partir deles, é preciso escrever um laudo.
Essa função segue os parâmetros determinados pela NANDA internacional, Agência Norte-Americana de Diagnóstico de Enfermagem. Além disso, o laudo faz parte da Sistematização de Assistência à Enfermagem, protocolo que apresenta cinco etapas que pautam a atuação desses profissionais.
Neste post, vamos apresentar os principais tipos de diagnóstico de Enfermagem e quando utilizá-los! Confira! ?
Quais são os diagnósticos de Enfermagem?
Existem quatro tipos diferentes de diagnóstico de Enfermagem:
- real;
- de bem-estar (também conhecido como de promoção à saúde);
- de risco;
- de síndrome.
Venha conhecer cada um deles agora! ?
Diagnóstico real
No diagnóstico real, identifica-se um problema de saúde atual pelo qual o paciente está passando. Um exemplo seria a oxigenação insuficiente do organismo, podendo ser causada por uma obstrução nas vias aéreas.
Diagnóstico de promoção à saúde
Quando um paciente se enquadra nessa categoria, significa que existem condições de se melhorar o bem-estar dele de alguma forma, como a inserção de um marca passo.
Diagnóstico de risco
O diagnóstico de risco demonstra o quanto o paciente pode estar suscetível a riscos secundários, como uma infecção durante um procedimento.
Diagnóstico de síndrome
O diagnóstico de síndrome compreende os sintomas apresentados levando em conta síndromes que o paciente possa ter, como pós-traumática ou de abstinência.
Qual é a importância do diagnóstico de Enfermagem
Dependendo das queixas do paciente e de seu quadro, ele será encaixado em algum deles. A produção do diagnóstico faz parte da segunda fase do Processo de Enfermagem. Aqui, o enfermeiro deve discutir com o paciente sobre todos os sintomas apresentados, até aqueles que podem ser deixados de lado, além do histórico de saúde.
Caso seja necessário, o enfermeiro pode fazer testes psicológicos nos pacientes, dependendo de sua área de atuação e formação. Com esses dados em mãos, o profissional deve produzir um laudo com seu diagnóstico, destacando o quadro geral do paciente e suas descobertas durante a avaliação.
O objetivo final do diagnóstico é tratar os sintomas e problemas de saúde, e o laudo do enfermeiro é a base para estabelecer um plano de assistência eficaz. ?
Qual a característica do diagnóstico de Enfermagem?
O diagnóstico de Enfermagem tem como característica principal ser uma descrição breve do estado de saúde do paciente. A utilização de termos iguais em todo o mundo, seguindo a padronização da NANDA Internacional, facilita o entendimento da situação do enfermo, além de permitir comparações e pesquisas mais aprofundadas.
O protocolo traz maior segurança tanto ao paciente, por garantir as boas práticas profissionais, quanto para equipe de saúde, pois assim o quadro é repassado com clareza e o plano de assistência pode ser traçado com maior facilidade.
Até onde vai o trabalho desse profissional?
A atuação de um profissional da área é chamada de Processo de Enfermagem e é dividida em cinco etapas:
- coleta de dados, ou histórico;
- diagnóstico;
- planejamento;
- implementação;
- avaliação.
Na primeira, o profissional de Enfermagem deve colher todas as informações que possam ser importantes para o laudo, por mais irrelevante que pareçam ao paciente. A partir daí, segue-se para a segunda etapa, onde o diagnóstico é escrito.
Tendo o documento em mãos, a equipe de saúde poderá começar o planejamento do tratamento. Nesse ponto, é possível traçar metas de resultados esperados, além de quais intervenções o paciente poderá precisar para se recuperar, levando em conta as respostas dos familiares, do próprio enfermo e da doença apresentada. Um enfermeiro não pode esquecer que seu trabalho engloba a humanização do processo de saúde.
Com o planejamento traçado, é hora de colocá-lo em prática! Na implementação, a equipe de saúde começa o tratamento com base no diagnóstico de Enfermagem, bate as metas e obtém os resultados, a partir do que foi pautado anteriormente. Essa é uma boa forma de manter os profissionais em uma sequência lógica, proporcionando um maior bem-estar e qualidade de vida ao paciente.
A avaliação não ocorre apenas no final do processo. Essa etapa acontece durante todo o trabalho, pois é nele que o profissional de Enfermagem entende o que está funcionando no tratamento e o que não surte efeito. Qualquer mudança, positiva ou negativa do estado é levada em conta de maneira sistemática e contínua pelos profissionais.
Essa metodologia garante um atendimento humanizado, acolhedor, rápido e eficiente para os enfermos. Com isso, é possível oferecer maior segurança para a equipe de saúde, pois diminui a chance de erros dos profissionais.
Qual é a diferença entre o diagnóstico de Enfermagem e o diagnóstico médico?
A maior diferença entre os diagnósticos está no foco. Um médico, ao escrever seu laudo, preocupa-se em dar informação sobre a doença apresentada, enquanto um enfermeiro leva em conta as respostas humanas e o quadro geral apresentado por um paciente.
A visão humanizada do enfermeiro é mais ampla, se estendendo do hospital para a família e, às vezes, pelo resto da vida do paciente. Seu diagnóstico leva em conta potenciais sequelas, riscos à saúde pela condição, como quedas, aspecto emocional e psicológico, como autoestima, entre vários aspectos.
Por isso, uma boa formação é muito importante para os profissionais. Na Anhanguera, você encontrará um corpo docente formado por especialistas, mestres e doutores na área da Enfermagem, que dão um suporte de excelência para os futuros profissionais da saúde.
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